Des réponses à vos questions le REZUM

Cette procédure mini-invasive s’adresse à tous les patients présentant des signes obstructifs liés à un adénome (ou hypertrophie bénigne) de la prostate, chez qui le traitement médicamenteux est insuffisant. Elle concerne les adénomes de la prostate avec un volume compris entre 30 et 80 cm³. Elle constitue une solution alternative très intéressante à l’intervention chirurgicale (résection de la prostate).

Sous une très courte anesthésie générale ou une sédation, cette technique consiste à introduire par l’urètre un outil permettant d’injecter dans l’adénome de la prostate de la vapeur d’eau chauffée à environ 70 °C, entraînant ainsi une destruction des cellules prostatiques. Cette « bulle » de vapeur d’eau, d’environ 1 cm de diamètre, diminue l’obstruction prostatique sur le canal de l’urètre et facilite la miction.

La procédure complète, hors anesthésie, dure entre 3 et 8 minutes.

Selon les études cliniques, il faut s’attendre à un résultat optimal 3 mois après l’intervention.

L’intervention n’est pas douloureuse et les complications sont très rares. En revanche, une sonde à demeure est le plus souvent nécessaire pendant 3 à 7 jours après l’intervention afin de diminuer le risque de rétention urinaire post-opératoire et de mettre la prostate au repos pendant la cicatrisation.

Selon les études cliniques, la durée d’efficacité de ce traitement est d’environ 3 à 5 ans, mais elle peut varier d’une personne à une autre. Cette technique permet ainsi de repousser de façon significative la date d’une chirurgie.

Le risque d’éjaculation rétrograde est de 5 à 10 % selon les études avec le REZUM, ce qui est très inférieur au risque d’environ 70 % observé avec la technique classique de résection prostatique (par exemple, HoLEP). La préservation de l’éjaculation est donc un critère très important dans le choix de cette technique.